Klasyfikacja odleżyn wg Torrance’a
Odleżyny są poważnym problemem zdrowotnym, szczególnie u osób leżących przez dłuższy czas. Klasyfikacja odleżyn jest niezwykle istotna dla właściwej oceny ich zaawansowania oraz doboru skutecznych metod leczenia i profilaktyki. Jedną z takich klasyfikacji jest Skala Torrance’a, która opisuje pięć stopni odleżyn, od najmniej zaawansowanych do najbardziej zagrażających zdrowiu. Przedstawiamy charakterystykę poszczególnych stopni tej klasyfikacji:
I Stopień Odleżyn (Blednące Zaczerwienienie):
- Postać: Blednące zaczerwienienie.
- Po uciśnięciu: Zaczerwienienie blednie, mikrokrążenie nieuszkodzone.
- Lokalizacja: Nad wyniosłością kostną.
- Charakterystyka: Mikrokrążenie nieuszkodzone, brak uszkodzenia skóry.
II Stopień Odleżyn (Nieblednące Zaczerwienienie):
- Postać: Nieblednące zaczerwienienie.
- Po uciśnięciu: Mikrokrążenie uszkodzone.
- Lokalizacja: Na naskórku i skórze właściwej.
- Charakterystyka: Uszkodzenie mikrokrążenia, powierzchowne uszkodzenia naskórka, odczuwalny ból.
III Stopień Odleżyn (Uszkodzenie do Tkanki Podskórnej):
- Uszkodzenie: Wszystkie warstwy skóry, aż do granicy z tkanką podskórną.
- Brzegi Rany: Dobrze odgraniczone, otoczone obrzękiem i rumieniem.
- Dno Rany: Czerwona ziarnina lub żółte masy tkanek, które uległy rozpadowi.
IV Stopień Odleżyn (Uszkodzenie Skóry i Tkanki Podskórnej):
- Uszkodzenie: Skóry i tkanki podskórnej.
- Dno Rany: Czarna martwica może pokrywać dno odleżyny.
V Stopień Odleżyn (Martwica Kości i Stawów):
- Martwica: Dotyczy kości i stawów.
- Pojawiają się jamy w tkankach.
- Rana wypełniona czarno-brązowymi tkankami.
Inne klasyfikacje:
⇒ Skala Enisa i Sarmiento
⇒ Skala Guttmana
⇒ Skala Twycrossa i Lacka
⇒ Skala Campbell
⇒ Skala NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel)
Klasyfikacja odleżyn według NPUAP:
I Stopień Odleżyn:
- Drobne zmiany ograniczone do skóry.
- Skóra zachowuje ciągłość.
- Może wystąpić zaczerwienienie, ból, świąd, ocieplenie lub oziębienie.
II Stopień Odleżyn:
- Częściowe uszkodzenie skóry właściwej lub naskórka.
- Pojawiają się otarcia, powierzchowne owrzodzenia, pęcherze.
III Stopień Odleżyn:
- Uszkodzenie pełnej grubości skóry.
- Odsłonięcie powięzi mięśniowej.
IV Stopień Odleżyn:
- Głębokie owrzodzenia obejmujące mięśnie, stawy i kości.
V Stopień Odleżyn:
- Zakażone głębokie owrzodzenia.
VI Stopień Odleżyn:
- Zajęcie mięśni i powięzi.
VII Stopień Odleżyn:
- Zajęcie kości i okostnej.
Klasyfikacje odleżyn są niezwykle istotne dla dokładnej oceny stopnia zaawansowania uszkodzeń skóry u pacjentów oraz dla właściwego dobrania strategii terapeutycznych i profilaktycznych. Poprzez ich zastosowanie możliwe jest skuteczne monitorowanie postępu choroby, identyfikacja zagrożeń dla pacjenta oraz szybka interwencja w przypadku pogorszenia się stanu zdrowia. Dzięki klasyfikacjom odleżyn lekarze i personel medyczny mogą personalizować opiekę nad pacjentami, dostosowując ją do konkretnych potrzeb i stopnia zaawansowania ich schorzenia. To narzędzie umożliwia również skuteczne planowanie działań profilaktycznych, które mają na celu zapobieganie powstawaniu nowych odleżyn oraz minimalizowanie ryzyka powikłań. W ten sposób klasyfikacje odleżyn stanowią nieodłączny element kompleksowej opieki nad pacjentami dotkniętymi tą problematyką, przyczyniając się do poprawy jakości życia oraz skuteczności terapii.
Mata MEDiMAT AirFlow do profilaktyki odleżyn 60 x 120 cm
153,75 złMata MEDiMAT AirFlow (60 x 120 cm) to profesjonalny artykuł zdrowotny, spełniający normy bezpieczeństwa UE. Dzięki dzianinie dystansowej 3D doskonale poprawia komfort odpoczynku, eliminując nacisk punktowy i zapewniając swobodny przepływ powietrza. Skuteczna ochrona przed odleżynami w wymiarze 60 x 120 cm.
Mata MEDiMAT AirFlow na odleżyny 70 x 140
166,05 złMata antyodleżynowa MEDiMAT AirFlow (70 x 140 cm) marki Bowi to wysokiej klasy wyrób medyczny zgodny z europejskimi normami. Dzięki zaawansowanej dzianinie dystansowej 3D doskonale poprawia komfort wypoczynku, redukując nacisk punktowy, odciążając tkanki i umożliwiając swobodny przepływ powietrza. Dodatkowo, matę wzbogacono o jony srebra, co sprawia, że posiada właściwości bakteriostatyczne i antyalergiczne. Całkowicie wyprodukowana w Polsce, stanowi idealne rozwiązanie do codziennej profilaktyki odleżyn zarówno w domu, jak i w placówkach medycznych.
Mata przeciwodleżynowa MEDiMAT AirFlow 90 x 200 cm
289,00 złMata antyodleżynowa MEDiMAT AirFlow (90 x 200 cm) marki Bowi to wyrob medyczny klasy I zgodny z europejskim Rozporządzeniem Parlamentu i Ustawą o Wyrobach Medycznych. Dzięki dzianinie dystansowej 3D poprawia komfort wypoczynku, redukuje nacisk punktowy, odciąża tkanki i zapewnia swobodny przepływ powietrza. Dodatkowo wzbogacona o jony srebra, ma właściwości bakteriostatyczne i antyalergiczne. Całkowicie wyprodukowana w Polsce. Idealna do codziennej profilaktyki odleżyn w domu i placówkach medycznych.
Źródła:
- Leczenie odleżyn i ran przewlekłych, G. Krasowski, M. Kruk, PZWL, 2018
- Leczenie ran przewlekłych, M. Szewczyk, A. Jawień, PZWL, 2019
- National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) Staging Classification
