Poradnik medyczny

Skala Przewidywania Ryzyka Odleżyn – Skala Braden

Skala Braden: Narzędzie Kluczowe w Profilaktyce Odleżyn

Wprowadzenie do Skali Braden

Skala Braden, stworzona przez Barbarę Braden i Nancy Bergstrom w 1988 roku, stanowi fundamentalne narzędzie kliniczne w ocenie ryzyka powstania odleżyn. Jej celem jest ułatwienie personelowi medycznemu dokładnej klasyfikacji i oceny ryzyka odleżyn u pacjentów.

Ocena Ryzyka: 6 Kluczowych Kryteriów

Skala Braden wykorzystuje 6 kryteriów do oceny ryzyka, przyznając punkty w zakresie od 1 do 4 dla każdego kryterium. Im niższy wynik, tym większe ryzyko odleżyn. Maksymalna suma punktów to 23, a minimalna 6.

1. Percepcja Czucia (1-4 punkty)

  • 1 punkt: Brak reakcji na ucisk
  • 4 punkty: Pełna percepcja ucisku

2. Wilgoć Skóry (1-4 punkty)

  • 1 punkt: Stale wilgotna skóra
  • 4 punkty: Skóra zazwyczaj sucha

3. Aktywność Fizyczna (1-4 punkty)

  • 1 punkt: Całkowity brak aktywności fizycznej
  • 4 punkty: Regularna aktywność fizyczna, spacery

4. Ruchliwość (1-4 punkty)

  • 1 punkt: Całkowity brak ruchliwości
  • 4 punkty: Brak ograniczeń ruchowych

5. Odżywianie (1-4 punkty)

  • 1 punkt: Pacjent niedożywiony
  • 4 punkty: Spożywanie pełnych posiłków

6. Tarcie i Ścieranie (1-3 punkty)

  • 1 punkt: Wymaga stałej pomocy
  • 3 punkty: Samodzielność w przemieszczaniu się

Podsumowanie

Skala Braden jest niezwykle użytecznym narzędziem w ocenie ryzyka powstania odleżyn. Pozwala na skonkretyzowaną analizę różnych aspektów, umożliwiając personelowi medycznemu skuteczną profilaktykę i opiekę nad pacjentami. Pamiętajmy, że skala ta stanowi jedynie narzędzie, a kompleksowa ocena pacjenta wymaga indywidualnego podejścia i uwzględnienia specyficznych warunków zdrowotnych.

Źródło: bradenscale.com/images/bradenscale.pdf