Skala Braden: Narzędzie Kluczowe w Profilaktyce Odleżyn
Wprowadzenie do Skali Braden
Skala Braden, stworzona przez Barbarę Braden i Nancy Bergstrom w 1988 roku, stanowi fundamentalne narzędzie kliniczne w ocenie ryzyka powstania odleżyn. Jej celem jest ułatwienie personelowi medycznemu dokładnej klasyfikacji i oceny ryzyka odleżyn u pacjentów.
Ocena Ryzyka: 6 Kluczowych Kryteriów
Skala Braden wykorzystuje 6 kryteriów do oceny ryzyka, przyznając punkty w zakresie od 1 do 4 dla każdego kryterium. Im niższy wynik, tym większe ryzyko odleżyn. Maksymalna suma punktów to 23, a minimalna 6.
1. Percepcja Czucia (1-4 punkty)
- 1 punkt: Brak reakcji na ucisk
- 4 punkty: Pełna percepcja ucisku
2. Wilgoć Skóry (1-4 punkty)
- 1 punkt: Stale wilgotna skóra
- 4 punkty: Skóra zazwyczaj sucha
3. Aktywność Fizyczna (1-4 punkty)
- 1 punkt: Całkowity brak aktywności fizycznej
- 4 punkty: Regularna aktywność fizyczna, spacery
4. Ruchliwość (1-4 punkty)
- 1 punkt: Całkowity brak ruchliwości
- 4 punkty: Brak ograniczeń ruchowych
5. Odżywianie (1-4 punkty)
- 1 punkt: Pacjent niedożywiony
- 4 punkty: Spożywanie pełnych posiłków
6. Tarcie i Ścieranie (1-3 punkty)
- 1 punkt: Wymaga stałej pomocy
- 3 punkty: Samodzielność w przemieszczaniu się
Podsumowanie
Skala Braden jest niezwykle użytecznym narzędziem w ocenie ryzyka powstania odleżyn. Pozwala na skonkretyzowaną analizę różnych aspektów, umożliwiając personelowi medycznemu skuteczną profilaktykę i opiekę nad pacjentami. Pamiętajmy, że skala ta stanowi jedynie narzędzie, a kompleksowa ocena pacjenta wymaga indywidualnego podejścia i uwzględnienia specyficznych warunków zdrowotnych.