Bóle Dolnego Odcinka Kręgosłupa: Dyskopatia, Rwa Kulszowa i Zalecenia Terapeutyczne
Bóle dolnego odcinka kręgosłupa, szczególnie po bólach głowy, stanowią jedne z najczęstszych dolegliwości zgłaszanych przez pacjentów. Znaczną uwagę należy zwrócić na skrzywienia kręgosłupa, zwłaszcza te boczne, które są widoczne po pochyleniu się pacjenta ku przodowi.
Dyskopatia - Choroba Dysku
Dyskopatia to uszkodzenie lub zwyrodnienie dysku międzykręgowego. Często prowadzi do przepukliny dysku, wywołując bóle kończyn i zwyrodnienie stawów kręgosłupa.
Typy przebiegu dyskopatii:
- Rwa Ostra: Przemijająca lub przechodząca w ból przewlekły.
- Przewlekły Zespół Bólowy Kręgosłupa.
Diagnostyka i Terapia
Ocena Pacjenta:
- Postawa, chód, zakres ruchomości, siła mięśni, badanie neurologiczne.
- Ocenę powinno uwzględniać badanie całego kręgosłupa, nie tylko odcinka lędźwiowego.
Kinezyterapia:
- Leczenie nieoperacyjne oparte na kinezyterapii.
- Ćwiczenia wzmacniające mięśnie stabilizujące odcinek lędźwiowy kręgosłupa.
Leczenie Farmakologiczne:
- Leki przeciwbólowe (NLPZ), paracetamol.
Czas Leczenia:
- Wdrożenie leczenia bezpośrednio po pojawieniu się dolegliwości bólowych.
Aktywność Fizyczna:
- Regularna aktywność fizyczna przyczyniająca się do zminimalizowania ryzyka nawrotu choroby.
Rodzaje Ćwiczeń:
- Skoncentrowane na wzmacnianiu mięśni stabilizujących odcinek lędźwiowy.
Profilaktyka:
- Stosowanie się do zaleceń profilaktyki oraz systematyczne wykonywanie ćwiczeń.
Zalecenia Dla Pacjentów z Dyskopatią:
- Oszczędzający Tryb Życia: Unikanie dźwigania ciężkich przedmiotów, stosowanie twardych materacy.
- Aktywność Fizyczna: Podejmowanie aktywności ruchowej wspomagającej ustąpienie dolegliwości bólowych.
- Przeciwwskazania: Unikanie pozycji z utrzymywaniem zgięcia w odcinku lędźwiowym.
Rwa Kulszowa (Umbago)
- Wypadnięcie krążka lędźwiowego, objawiające się miejscowymi bólami oraz nagłym "postrzałem".
Objawy Rwy Kulszowej:
- Bóle krzyżowo-lędźwiowe.
- Nagły ból "postrzałowy".
Leczenie:
- Krótkotrwałe leżenie w łóżku, miejscowe nagrzewanie.
Diagnostyka:
- Zdjęcia RTG kręgosłupa lędźwiowego i kości krzyżowej.
Wnioski:
Bóle dolnego odcinka kręgosłupa, zwłaszcza związane z dyskopatią i rwą kulszową, to częste dolegliwości wymagające kompleksowego podejścia do diagnostyki i terapii. Wdrożenie leczenia zaraz po pojawieniu się objawów oraz regularna aktywność fizyczna stanowią kluczowe elementy zapobiegania nawrotom i poprawy jakości życia pacjentów.
Źródło: Horyzonty Współczesnej Fizjoterapii, 2016.
