Leczenie Odleżyn w Domu
Ryzyko Powstania Odleżyn
Ryzyko powstania odleżyn u osób narażonych na długotrwały ucisk jest wysokie. Niedokrwienie może być nieodwracalne po 2-6 godzinach, a martwica tkanek po 6 godzinach. Proces leczenia odleżyn w domu wymaga kompleksowej opieki, obejmującej:
Zniesienie Ucisku:
- Ręczna zmiana pozycji co 1 godzinę u pacjenta siedzącego, co 2 godziny u pacjenta leżącego w ciągu dnia, a w nocy co 2-3 godziny.
- Stosowanie mat i materacy antyodleżynowych.
- Używanie sprzętu pomocniczego do przemieszczania pacjenta.
Minimalizacja Sił Mechanicznych:
- Dbanie o odpowiednią higienę i pielęgnację skóry pacjenta.
- Stabilizacja ciała za pomocą wałków przeciwodleżynowych i poduszek przeciwodleżynowych.
Pielęgnacja Skóry Pacjenta:
- Ocena Skóry:
- Codzienna ocena z wykorzystaniem skali np. Skali odleżyn Torrance’a lub Enisa i Sarmiento.
- Higiena i Pielęgnacja:
- Codzienna toaleta z użyciem ciepłej wody i hipoalergicznego mydła.
- Codzienne nawilżenie skóry.
- Zmiana bielizny i pościeli.
- Ochrona skóry przed moczem i kałem.
- Użycie odpowiednich podkładów z membraną.
Minimalizacja Czynników Wewnętrznych:
- Leczenie choroby podstawowej.
- Kontrola bólu.
- Odpowiednie odżywienie i nawodnienie.
- Wyrównanie zaburzeń metabolicznych i ogólnoustrojowych.
Ułożenie Chorego w Łóżku:
Gdy Pacjent Leży na Plecach:
- Głowa przedłużeniem tułowia, broda w kierunku mostka.
- Kończyny górne lekko odsunięte od tułowia, dłonie i przedramiona unoszone do góry.
- Kończyny dolne prosto.
Gdy Pacjent Leży na Boku:
- Plecy podparte wałkiem lub klinem.
- Głowę podpartą poduszką przeciwodleżynową.
- Pod kończynę górną i dolną podkładany wałek lub poduszka przeciwodleżynowa.
- Kończynę dolną układamy prosto, górną lekko do przodu.
Leczenie odleżyn w domu wymaga stałej uwagi i kompleksowej opieki. Zastosowanie odpowiednich środków profilaktycznych i pielęgnacyjnych ma kluczowe znaczenie w procesie leczenia.
Źródła:
- Leczenie ran przewlekłych, M. Szewczyk, A. Jawień, PZWL, 2019
